首先，母乳喂养至少六个月的婴儿肠道中的耐药细菌数量少于母乳喂养时间较短或根本不母乳喂养的婴儿。换句话说，母乳喂养似乎可以保护婴儿免受这些细菌的侵害。

其次，母亲在分娩期间使用抗生素会增加婴儿肠道中耐抗生素细菌的数量。这种效果在分娩和治疗后6个月仍然明显。

与此同时，第三项发现是，母乳中也含有对抗生素有抗药性的细菌，母亲很可能通过母乳将这些细菌传给孩子。然而，母乳喂养减少了婴儿肠道中耐药细菌的数量，这表明母乳喂养对婴儿有益。

研究结果发表在该杂志上自然通讯．

母乳中发现对抗生素有抗药性的细菌

赫尔辛基大学农林学院的微生物学家Katariina Pärnänen和她的同事们调查了16对母婴的母乳和粪便。对牛奶和粪便中的DNA进行了测序，或者对其遗传密码进行了解码。然而，这项研究并没有关注母乳中发现的母亲的DNA。相反，研究人员专注于牛奶中的细菌DNA和基因。他们创建了迄今为止最广泛的母乳DNA序列文库。

研究的重点是抗生素耐药基因(ARGs)的数量。这些基因使细菌对某些抗生素产生耐药性，并且它们经常能够在细菌之间转移。单个细菌可以有几种抗生素抗性基因，使它们对一种以上的抗生素具有抗性。

这项研究首次证明，母乳中确实含有大量的基因，这些基因可以为细菌提供抗生素抗性，这些基因以及它们的宿主细菌很可能通过母乳传播给婴儿。母亲还通过其他方式将存在于自己肠道中的耐抗生素细菌传播给后代，例如通过直接接触。然而，在婴儿身上发现的耐药细菌中，只有一部分来自母亲。其余的可能来自环境和其他个体。

然而，这项研究确实支持了母乳喂养总体上对婴儿有益的观点。虽然母乳中含有对抗生素有抗药性的细菌，但牛奶中的糖为有益的婴儿肠道细菌提供了营养，比如双歧杆菌，它被用作益生菌。母乳可以帮助这些有用的细菌从耐药病原体中获得优势，这可能就是为什么母乳喂养至少6个月的婴儿肠道中耐抗生素细菌比母乳喂养时间较短的婴儿少的原因。

“一般来说，可以说所有的母乳喂养都是更好的，”Pärnänen说。

“母乳喂养的积极影响也体现在除了母乳之外还吃配方奶的婴儿身上。部分母乳喂养似乎已经减少了耐抗生素细菌的数量。另一项发现是，护理应该至少持续到孩子出生后的前六个月，甚至更长时间。我们已经知道，母乳喂养对婴儿总体来说是健康有益的，但我们现在发现，母乳喂养还能减少对抗生素产生抗药性的细菌数量。”

母亲使用抗生素会影响孩子

由于各种原因，妇女在分娩期间可以得到静脉注射抗生素治疗，例如，如果她们的链球菌检测呈阳性，这是一种对婴儿有害的细菌。在这种情况下，抗生素治疗的目的是防止在分娩过程中将生活在产道中的细菌传播给婴儿。如果母亲的羊水在分娩前很久就破了，或者怀疑有潜在的感染，也可以使用抗生素治疗。

然而，该研究表明，母亲的抗生素治疗增加了婴儿肠道中对抗生素耐药的细菌数量。虽然这项研究并没有证明为什么会发生这种情况，但根据一种理论，首先到达婴儿肠道的细菌获得了一个良好的开端。由于给母亲使用抗生素可以消灭除耐药细菌外的所有细菌，因此在这种分娩过程中，母亲很可能将主要耐药细菌传给孩子。

Pärnänen说:“我们不能建议母亲在分娩时不服用抗生素。”

“感染对母亲和婴儿的后果都可能很严重。我们可以陈述的是我们的发现，医生可以利用它们来考虑是否应该改变做法。”

然而，在分娩过程中使用的抗生素治疗只是母亲一生中可能影响婴儿肠道微生物群的所有抗生素疗程中的一种。

每次我们服用抗生素时，肠道内的细菌菌群都会发生变化。抗生素既能杀死有益细菌，也能杀死有害细菌，只留下那些对抗生素有抗药性的细菌。这些细菌可能会在肠道中获得永久的立足点，尽管大多数其他细菌在抗生素治疗后也会很快返回。

由于母亲将耐抗生素细菌传给婴儿，母亲一生中所服用的所有抗生素疗程也可能影响婴儿肠道菌群和肠道耐药细菌的流行。

全球主要健康威胁之一

对抗生素具有耐药性的细菌是全球对人类健康的最大威胁之一。根据以前的研究估计，到2050年，对抗生素和其他药物有抗药性的细菌和其他微生物造成的死亡人数将超过癌症，因为感染已无法得到有效治疗。

对抗生素有抗药性的细菌无处不在。不管一个人是否服用抗生素，它们都存在于人的肠道中。它们以与细菌、病毒和其他微生物通常相同的方式在个体之间传播:例如通过直接接触和食物。

所有耐药细菌都不会引起疾病，因此也不会伤害它们的携带者。然而，在适当的条件下，这种细菌可以诱导疾病的发作或将提供抗生素抗性的基因转移到另一种细菌病原体。

因为这种细菌不能被抗生素杀死，而且婴儿的免疫系统很弱，所以由耐药细菌引起的感染对婴儿来说可能是致命的。在Pärnänen所在的芬兰，婴儿很少死于此类感染。然而，先前的研究表明，在全球范围内，每年有20多万新生儿死于抗生素耐药细菌引起的感染，这些感染已发展到败血症阶段。

“自从发现抗生素以来，婴儿继承了抗生素滥用的方方面面，”Pärnänen指出。

“婴儿肠道中耐抗生素细菌的数量令人担忧，因为婴儿在其他方面也很容易生病。婴儿比成年人更容易患上这种疾病，即使婴儿从未服用过抗生素。”

由耐药细菌引起的健康问题是由免疫力低下的人造成的。婴儿和老人尤其危险。由于婴儿的免疫系统尚未达到成人免疫的效率，幼儿往往需要抗生素才能从疾病中恢复过来，这使得抗生素的无效对儿童来说更加危险。