根据罗格斯大学的一项研究,尽管联邦政府要求残疾儿童接受早期干预计划(EIP),但在新泽西州的四个县,只有不到一半的自闭症儿童在36个月大之前接受了服务。
研究人员发现,收入和种族差异是获得EIP支持的重大障碍。
罗格斯大学公共卫生学院的兼职教授约瑟芬·谢努达(Josephine Shenouda)说:“对于患有自闭症的婴幼儿来说,早期干预对改善日后的生活非常重要。JAMA儿科.“我们想了解自闭症儿童早期干预的参与程度。”
在美国,作为《残疾人教育法》(individual with Disabilities Education Act)的一部分,法律规定为幼儿提供EIP。然而,自闭症儿童参与早期干预项目的程度以前没有被测量过。
Shenouda和她的同事分析了2006年至2016年新泽西自闭症研究收集的数据,这是一个由罗格斯新泽西医学院的研究人员开发和维护的自闭症谱系障碍(ASD)监测系统。
通过分析埃塞克斯、哈德逊、海洋和联合县23,441名儿童的医疗和特殊教育记录,研究人员确定了4,050名8岁儿童患有自闭症谱系障碍。不到一半(1887;47%)接受过EIP服务。
研究人员将案例与代表不同财富指标的数据联系起来,包括家庭收入中位数,发现生活在富裕地区的ASD儿童比生活在贫困地区的儿童接受EIP服务的可能性高80%。黑人和西班牙裔儿童也不太可能参加EIP。
虽然这项研究是在新泽西州的大都市地区进行的,但Shenouda说,这些发现对全国都有重要意义。
“新泽西被认为是自闭症的中心,但它也有许多自闭症检测和治疗的资源,”她说。“如果在我们的研究区域只有一半的自闭症儿童得到了早期干预,那么在其他服务较少的社区和地区,这种差距可能会更加明显。”
Shenouda说,弱势和少数民族地区的儿童没有参加EIP可能有多种原因,比如ASD筛查率较低,或者不太可能遵循建议。在任何一种情况下,有针对性的外展都可以帮助增加EIP的转诊和参与。
Shenouda补充说:“在一些地区,自闭症患病率估计接近7%,我们需要在18到36个月之间进行普遍的自闭症筛查,并加强对早期干预系统的支持。这些行动将减少自闭症识别和护理方面的经济和种族差异。”
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