利用先进的荧光显微镜，研究人员检查了三名重症Covid-19患者呼吸道中的痰液。结果表明，这些样本含有大量免疫系统中对抗细菌的最重要的物质之一:中性粒细胞。中性粒细胞可以形成中性粒细胞胞外陷阱(NETs)来捕获和中和病原体——主要是细菌，但也包括病毒。

“我们意识到，NETs会导致痰黏稠和严重败血症样炎症，并增加血栓形成的风险，即血栓。我们在重症Covid-19患者中也看到了这三个临床发现，”隆德大学研究员、sk大学医院传染病医生亚当·林德说。

囊性纤维化患者还会出现痰黏度增高。在这些情况下，有时使用DNA酶药物来降解DNA, net主要由DNA组成。同样的药物会对严重的Covid - 19病例产生影响吗?在研究人员可以在实验室试管中看到dna酶制剂可以降解NETs之后，进行了一项初步研究。对5例需要高流量吸氧、即将需要机械通气的重症患者进行了该制剂治疗。

“患者对治疗反应非常好。所有患者对氧气治疗的依赖程度都有所下降，四天后完全不再需要氧气治疗。他们都不需要被转移到重症监护室，他们都已经康复并出院了。”亚当·林德说。

对患者痰液的分析表明，他们在治疗开始前具有高水平的NETs，治疗后这些水平大大降低(见图)。

“我们还使用先进的质谱法检查了其他炎症参数。一旦药物治疗开始，促炎信号减弱，这表明炎症正在消退。血浆泄漏和病毒载量也减少了，”隆德大学的研究人员提坦卡尔·莫汉蒂说。

即使结果是积极的，亚当·林德强调，这项研究规模很小，还需要进一步的研究。因此，研究人员正在sk大学医院进行一项2期随机临床试验，以检查雾化DNase (Pulmozyme)是否能有效治疗呼吸衰竭和Covid-19。

“我们在患有这种病理的患者身上看到的很多东西都可以用神经网络来解释，但这项研究需要以随机的方式重复进行。我们还需要更多地了解什么时候应该给药以获得最佳效果，”Adam Linder总结道。