该研究小组的研究结果于2020年7月27日由该杂志在线报道移植。

目前，全国所有潜在供体肾脏的丢弃或排斥率约为18%，但对于AKI肾脏，这一比例跃升至30%。根据美国卫生与公众服务部的统计数据，近10万名患有肾衰竭(也称为终末期肾病)的美国人正在等待捐赠器官。不幸的是，根据美国疾病控制和预防中心的报告，每年有近9000名患者因死亡或健康状况恶化而退出等待名单，因此移植不再可能。

更糟糕的是，美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所表示，对捐赠肾脏的需求正以每年8%的速度增长。然而，它们的可用性并没有相应增长。

为了更好地确定哪些死亡的供体肾脏作为移植器官有更高的成功移植和长期存活的可能性，这项新研究着眼于两种蛋白质——这两种蛋白质都很容易从器官采集时供体的尿液中获得——研究人员认为这两种蛋白质可以用作临床生物标志物。

这两种蛋白，尿调蛋白和骨桥蛋白，在之前的研究中已经被证明在肾脏健康和正常功能中发挥保护作用，帮助修复被AKI损伤的细胞，并刺激对外来入侵者的免疫反应。因此，研究小组认为，它们在已故捐赠者体内的存在可能表明，哪些肾脏最有可能从损伤或感染中恢复过来。

“我们决定,如果两种蛋白质的量的比值,作为已故的精确测量样本捐赠者的尿液,小于或等于三,那人的肾脏移植是最适合和有较高的机会保持健康和功能后再手术,“是说帕里克说,医学博士,博士,部门肾脏病学会主任约翰·霍普金斯大学医学院的和该研究的资深作者。

共有1298名捐赠者和2430名接受者参与了这项研究。共有322名已故献血者(25%)有AKI的迹象。手术后对受者进行平均4年的随访，以记录任何移植失败或死亡。

研究人员说，需要更多的研究来验证尿调蛋白与骨桥蛋白比值作为临床工具的使用，以及时和准确地评估肾脏移植。

Parikh说:“我们估计，使用这种策略，一旦被证实是可靠的，我们每年可以减少丢弃的肾脏数量，并增加几千个适合移植的器官。”

帕里克补充说，增加捐赠池将有助于实现“推进美国肾脏健康倡议”的目标，这是一项2019年的总统指令，旨在到2030年将可供移植的肾脏数量增加一倍。