研究人员的研究结果于1月15日在线发表在该杂志上临床和转化胃肠病学他分析了高纤维饮食临床试验的数据。他们确定，当164名试验参与者吃了相对富含植物蛋白的有益心脏的高纤维饮食时，他们报告腹胀症状的可能性比吃富含碳水化合物的高纤维饮食的人高出40%左右。

该研究表明，如果饮食中碳水化合物相对丰富，而蛋白质相对丰富，那么想要吃高纤维饮食的人就不太可能出现腹胀。

高纤维饮食被认为会导致腹胀，因为它会增加某些健康的消化纤维的肠道细菌种类，这些细菌会产生气体作为副产品。因此，这些发现也暗示了碳水化合物和蛋白质等“常量营养素”在改变肠道细菌种群(微生物群)方面的作用。

“在这项研究中，富含蛋白质的饮食可能会导致更多的腹胀，因为它导致了微生物组组成的更健康的转变，”该研究的资深作者诺埃尔·穆勒博士说，他是彭博学院流行病学系的助理教授。“值得注意的是，这些饮食中的蛋白质主要来自豆类、豆类和坚果等蔬菜。”

大约20%的美国成年人受到腹胀的影响，而且作为高纤维饮食的副作用，腹胀是如此普遍，以至于许多人都不愿采用这种饮食。近年来，穆勒和他的同事们一直在重新检查过去高质量临床试验的数据，以发现在高纤维饮食的背景下，饮食因素可能会改变腹胀的频率。去年，穆勒和他的同事报告说，盐似乎是其中一个因素。在一项对心脏健康、高纤维饮食的试验中，它与更多的腹胀有关，这表明减少盐的摄入可能是减少腹胀的一种简单方法。

在这项新研究中，研究人员检查了2003年和2005年在巴尔的摩约翰霍普金斯大学健康临床研究中心和波士顿布里格姆妇女医院进行的一项饮食临床试验。这项名为“预防心脏病的最佳常量营养素摄入试验”(OmniHeart)的研究包括164名血压高于正常水平的参与者。他们在连续六周的时间里被分配到三种不同的饮食，中间间隔两周的“洗脱期”，在此期间参与者恢复正常的饮食习惯。

这些饮食都被认为是高纤维、低钠的“DASH”饮食，卡路里数量相同，但常量营养素的重点有所不同:按卡路里计算，富含碳水化合物的版本是58%的碳水化合物、15%的蛋白质和27%的脂肪;富含植物蛋白的版本是48%的碳水化合物，25%的蛋白质，27%的脂肪;而富含脂肪的版本是48%的碳水化合物，15%的蛋白质和37%的脂肪。

2005年发表的OmniHeart试验的主要结果表明，富含植物蛋白和脂肪的饮食在降低血压和改善血液胆固醇指标(降低低密度脂蛋白和甘油三酯;增加高密度脂蛋白)。

在他们对这些数据的新分析中，穆勒和同事们研究了参与者的腹胀报告——这是该试验收集的次要数据之一——随着参与者食用三种OmniHeart饮食而变化。一个关键的发现是，饮食前的腹胀率从18%分别上升到24%，33%和30%，在富含碳水化合物，蛋白质和脂肪的饮食中，这表明这些高纤维饮食确实会增加腹胀。

研究人员还分析了饮食之间的相对变化，并将富含蛋白质的饮食与腹胀的可能性联系起来——与富含碳水化合物的饮食相比，大约高出40%。

研究结果表明，用高质量的碳水化合物卡路里，如全谷物，代替蛋白质卡路里，可能会减少那些高纤维饮食的人的腹胀，使这种饮食更容易忍受。

然而，有一种可能性是，以这种方式使高纤维饮食更容易被接受，也会使它们更不健康。在最初的OmniHeart试验分析中，研究中富含植物蛋白和脂肪的饮食，导致了更高的腹胀率，也比富含碳水化合物的饮食更能降低血压和改善血脂。

研究人员已经发现证据表明，健康饮食的许多影响来自肠道微生物群的变化，这种变化导致微生物产生更多的促进健康的分子，称为代谢物。穆勒怀疑，富含植物蛋白的饮食导致了更多的腹胀，因为它导致了微生物群更大、更健康的转变。

穆勒说:“腹胀可能只是微生物群健康变化的结果，所以如果有人能够忍受高蛋白、高纤维饮食引起的腹胀，他们最终可能会在其他健康措施中受益更多。”

他和他的同事正在进行一项后续研究，研究类似的饮食模式对肠道微生物群的影响。

本研究由美国国立卫生研究院资助(R01HL67098, K01HL141589, K23HL135273, P30DK072488)。