那么，为什么我们的身体不能对结核病产生永久的免疫力呢?结核病是世界上最大的传染病杀手。麦吉尔大学健康中心研究所(RI-MUHC)和麦吉尔大学的一组科学家可能已经找到了答案……在内脏里。在最近发表于粘膜免疫研究表明，抗结核药物会导致肠道微生物群(生活在我们肠道中的多种微生物群落)发生变化，并增加对结核杆菌感染的易感性。

肠道菌群对保持我们的健康至关重要;它们有助于消化食物，对抗致病微生物，增强我们的免疫系统。最近的研究表明，长期使用抗生素会导致这个群体的破坏，这反过来又会导致免疫系统失调。然而，尚不清楚肠道微生物组成的变化是否对结核病感染有影响。

抗结核药物对微生物组的影响

为了找到答案，dr。iri - muhc的meakin - christie实验室的Irah King和Maziar Divangahi与来自麦吉尔大学麦克唐纳校区的同事一起，用最常用的抗结核药物——异烟肼、利福平和吡嗪酰胺——对小鼠进行了为期八周的治疗。他们发现，虽然这三种药物都显著改变了小鼠肠道微生物组的组成，但只有异烟肼和吡嗪酰胺联合治疗的小鼠对结核分枝杆菌感染的易感性增加。

为了确定宿主对结核分枝杆菌感染的脆弱性是由于肠道微生物群受损，研究人员研究了……粪便。通过在感染前将接受抗结核药物(特别是异烟肼和吡嗪酰胺)治疗的小鼠的粪便移植到未接受治疗的小鼠体内，他们首次能够证明粪便移植足以损害对结核分枝杆菌的免疫力。

肠道微生物群和肺部的关系

King和他的同事们还想更好地了解肠-肺轴——居住在胃肠道和肺部的微生物之间的双向通信系统——以了解它如何参与结核分枝杆菌感染和免疫。

为此，他们评估了一些已知对结核分枝杆菌感染的抗性很重要的肺细胞类型。在抗结核治疗后，肺泡巨噬细胞(一种位于小鼠和人类呼吸道中的免疫细胞，也是感染后第一个遇到结核分枝杆菌的细胞)杀死结核分枝杆菌的能力受到损害。

“我们需要做更多的研究，以了解微生物组如何影响肺泡巨噬细胞，因为这些细胞对控制早期结核病感染至关重要。我们还需要确定参与肠-肺轴的分子途径，”King解释说。

King说:“通过降低与结核相关的发病率和死亡率，抗结核疗法在控制结核流行方面非常有效。”“现在，这项工作为利用结核分枝杆菌感染的肠-肺轴的新治疗策略提供了基础。”

研究人员已经在考虑监测正在接受这些药物治疗的患者，看看他们的肠道微生物群随着时间的推移和治疗停止后的变化。这个想法将是结合有效杀死结核分枝杆菌的药物来控制微生物组的变化。