建模研究使用2017年全球疾病负担研究的数据来预测未来的全球、区域和国家人口。华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(IHME)的研究人员利用预测死亡率、生育率和人口迁移的新方法估计，到2100年，195个国家中有183个国家的总生育率(TFR)将低于每名妇女生育2.1个孩子的更替水平。TFR代表一名妇女一生中生育孩子的平均数量。这意味着在这些国家，除非低生育率得到移民的补偿，否则人口将会下降。

新的人口预测与联合国人口司对“全球持续增长”的预测形成鲜明对比，并强调了劳动力萎缩对经济增长的巨大挑战，人口老龄化对健康和社会支持系统的沉重负担，以及与世界人口变化相关的对全球力量的影响。

这项新研究还预测，全球年龄结构将发生巨大变化，到2100年，全球65岁以上的人口将达到23.7亿，而20岁以下的人口将达到17亿，这凸显了工作年龄人口显著减少的国家需要实行自由移民政策。

“本世纪全球人口的持续增长不再是世界人口最可能的发展轨迹，”IHME主任克里斯托弗·默里博士说，他领导了这项研究。“这项研究为各国政府提供了一个机会，开始重新思考他们在移民、劳动力和经济发展方面的政策，以应对人口变化带来的挑战。”

IHME教授Stein Emil Vollset是该论文的第一作者，他继续说道:“我们的预测对社会、经济和地缘政治力量的影响是巨大的。特别是，我们的研究结果表明，仅工作年龄成年人数量的下降就会降低GDP增长率，从而可能导致本世纪末全球经济实力的重大转变。应对人口下降很可能成为许多国家的首要政策关切，但绝不能损害增进妇女生殖健康的努力或妇女权利方面的进展。”

主编理查德·霍顿博士《柳叶刀》他补充说:“这项重要的研究描绘了我们迫切需要规划的未来。它为地缘政治力量的根本转变提供了一个愿景，挑战了有关移民的神话，并强调了保护和加强妇女性权利和生殖权利的重要性。21世纪将见证人类文明史的一场革命。非洲和阿拉伯世界将塑造我们的未来，而欧洲和亚洲的影响力将减弱。到本世纪末，世界将是多极的，印度、尼日利亚、中国和美国将成为主导大国。这将是一个真正的新世界，一个我们今天就应该做好准备的世界。”

全球生育率加速下降

预计全球总生育率将稳步下降，从2017年的2.37降至2100年的1.66——远低于维持人口数量(更替水平)所需的最低水平(2.1)——意大利和西班牙的总生育率将降至1.2左右，波兰则低至1.17。

在低于更替水平的国家，即使是TFR的微小变化也会导致人口规模的巨大差异——到2100年，每名妇女的TFR每增加0.1个孩子，就相当于地球上增加了大约5亿人。

预计生育率下降的大部分将发生在高生育率国家，尤其是撒哈拉以南非洲国家，那里的生育率预计将首次降至更替水平以下——从2017年的平均每名妇女生育4.6个孩子，到2100年仅为1.7个。在尼日尔，2017年的生育率是世界上最高的——女性平均生育7个孩子——到2100年，这一比率预计将降至1.8左右。

然而，随着死亡率下降和越来越多的妇女进入育龄，预计撒哈拉以南非洲地区的人口将在本世纪增加两倍，从2017年的10.3亿增加到2100年的30.7亿。预计到2100年，北非和中东地区的人口(9.78亿)将超过2017年的6亿。

许多人口减少最快的国家将在亚洲、中欧和东欧。预计23个国家和地区的人口将减少一半以上，包括日本(从2017年的约1.28亿人减少到2100年的6000万)、泰国(从7100万减少到3500万)、西班牙(从4600万减少到2300万)、意大利(从6100万减少到3100万)、葡萄牙(从1100万减少到500万)和韩国(从5300万减少到2700万)。预计还有34个国家的人口将减少25%至50%，包括中国(2017年为14亿，2100年为7.32亿;见下表)。

全球年龄结构发生巨大变化——80岁以上人口与55岁以下人口的比例是2比1

随着全球生育率的下降和预期寿命的延长，5岁以下儿童的数量预计将从2017年的6.81亿下降到2100年的4.01亿，下降41%，而80岁以上人口的数量预计将增加6倍，从1.41亿增加到8.66亿。同样，在人口下降超过25%的国家，全球80岁以上成年人与15岁或以下人口的比率预计将从2017年的0.16上升到2100年的1.50。

此外，2017年全球非工作成年人与工人的比例约为0.8，但如果按年龄和性别划分的劳动力参与率不变，预计到2100年将增加到1.16。

Vollset说:“虽然人口下降对减少碳排放和粮食系统压力可能是好消息，但随着老年人增多、年轻人减少，经济挑战将会出现，因为社会在工人和纳税人减少的情况下难以实现增长，而且各国创造财富为老年人提供社会支持和医疗保健所需的能力也会下降。”

劳动年龄人口的减少可能会导致经济规模发生重大变化

该研究还调查了2017年工作年龄成年人减少对所有国家的经济影响。虽然中国将在2035年取代美国，成为全球最大的国内生产总值(GDP)，但从2050年起，人口的快速下降将抑制经济增长。因此，如果移民继续为美国提供劳动力，预计到2098年，美国将重新夺回榜首位置。

尽管印度的工作年龄成年人数量预计将从2017年的7.62亿下降到2100年的5.78亿左右，但预计它将成为本世纪亚洲少数几个保护其工作年龄人口的大国之一。预计它将超过中国的劳动力人口(据估计，中国的劳动力人数将从2017年的9.5亿下降到2100年的3.57亿)，GDP排名将从第7位上升到第3位。

随着撒哈拉以南非洲人口的增加，该地区很可能在地缘政治舞台上成为一个日益强大的大陆。预计尼日利亚将成为世界人口最多的10个国家中唯一一个工作年龄人口在本世纪内增长的国家(从2017年的8600万增加到2100年的4.58亿)，这将支持经济的快速增长，并使其GDP排名从2017年的第23位上升到2100年的第9位。

虽然英国、德国和法国预计将在世纪之交保持全球GDP前十，但意大利(从2017年的第9位降至2100年的第25位)和西班牙(从第13位降至第28位)的排名预计将下降，这反映了更大的人口下降。

自由移民有助于维持人口规模和经济增长

该研究还表明，人口下降可以通过移民来抵消，那些促进自由移民的国家即使在生育率下降的情况下，也能更好地维持其人口规模并支持经济增长。

该模型预测，一些生育率低于更替水平的国家，如美国、澳大利亚和加拿大，可能会通过净移民来维持其工作年龄人口(见附录2第4节)。尽管作者指出，这些未来趋势存在相当大的不确定性。

默里说:“对于生育率低于更替水平的高收入国家来说，维持当前人口水平、经济增长和地缘政治安全的最佳解决方案是开放的移民政策和支持家庭生育理想子女数量的社会政策。”“然而，存在着一种非常现实的危险，即面对人口下降，一些国家可能会考虑限制获得生殖健康服务的政策，这可能造成破坏性后果。必须将妇女的自由和权利放在每个政府发展议程的首位。”

作者指出了一些重要的局限性，包括虽然研究使用了最好的可用数据，但预测受到过去数据的数量和质量的限制。他们还指出，过去的趋势并不总是能预测未来会发生什么，模型中没有包括的一些因素可能会改变生育率、死亡率或移民的速度。例如，2019冠状病毒病大流行影响了世界各地的地方和国家卫生系统，造成50多万人死亡。然而，作者认为，大流行造成的额外死亡不太可能显著改变全球人口的长期预测趋势。

英国伦敦大学学院(UCL)易卜拉欣·阿布巴卡尔教授(Ibrahim Abubakar)是《柳叶刀移民》(Lancet Migration)杂志的主席(他没有参与这项研究)，他在相关评论中写道:“移民可能是预测的工作年龄人口短缺的潜在解决方案。虽然人口统计学家仍在就移民作为TFR下降的补救措施的长期影响进行辩论，但要想取得成功，我们需要从根本上重新思考全球政治。更大的多边主义和新的全球领导应该使移民输出国和移民接受国都能受益，同时保护个人的权利。各国需要在迄今为止我们未能达到的水平上进行合作，从战略上支持和资助在移民来源国开发过剩的熟练人力资本。全球移民政策的公平变革将需要富国和穷国的声音。预计国家经济规模的变化以及随之而来的军事力量的变化可能会迫使这些讨论。”

他补充说:“最终，如果穆雷和他的同事们的预测有一半是正确的，那么移民将成为所有国家的必需品，而不是一种选择。移徙对健康和经济的积极影响是众所周知的。我们面临的选择是，我们是通过允许有计划的人口流动来改善健康和财富，还是最终形成一个由输入劳动力组成的下层阶级和不稳定的社会。人类世带来了许多挑战，如气候变化和更大的全球移民。劳动年龄人口的分布将对人类的繁荣或衰落至关重要。”

这项研究的部分资金由比尔和梅林达·盖茨基金会提供。这项研究是由美国西雅图华盛顿大学的研究人员进行的。