但马奎特大学和密歇根大学的研究人员发现，在体重正常的女性中，第一次怀孕时体重的波动增加和减少经常在随后的怀孕中重复出现，并且与几种妊娠相关并发症的风险更高有关。

有趣的是，研究人员说，肥胖女性不像正常体重的同龄人那样容易陷入这种体重增加-减少的循环。正常体重的定义是BMI小于25。

马奎特大学护理学名誉教授玛丽安·韦斯说:“正常体重的女性在分娩后体重增加更多，体重减轻也更多。”“这种循环会随着每次怀孕而延续下去，这种过山车式的体重增加和减少——不仅仅是女性的体重——预示着糟糕的怀孕结果。”

密歇根大学护理学院和公共卫生学院副教授Olga Yakusheva说:“这项研究说明了两件事。“首先，不要只在第一次产前检查时看女性的体重;你得知道她最近的体重增加和减少的规律。其次，孕期体重咨询和管理应该平等地提供给所有女性，而不仅仅是那些超重的女性。”

研究人员检查了2006年至2013年24795份相关的出生记录，称首次怀孕体重增加和出生后体重下降开始了这种不健康的过山车——这反过来又增加了妊娠糖尿病、高血压、剖宫产和下一次怀孕时胎儿巨大儿(大于平均水平的婴儿)的风险。

研究表明，与肥胖女性相比，正常体重的女性在两次怀孕期间体重增加了约6.6磅(3公斤)，在两次分娩之间体重减轻了约4.4磅(2公斤)。

这让雅库舍娃很吃惊。

她说:“我认为，如果第一次怀孕时体重增加了很多，而在第二次怀孕前体重全部减轻了，那么你就不再有风险了。”“我没有考虑到的是，你可能在第一次怀孕时体重正常，体重增加很多，然后在第二次怀孕前减掉体重，但在第二次怀孕时体重增加很多并产生负面结果的风险仍然很高。”

这种得不偿失的循环和相关的不良妊娠结果反映了雅库舍娃自己对两个孩子的经历。尽管在生第一个孩子时严格遵循临床指导，她还是在112磅的基础上又增加了65磅。雅克舍娃和她的临床医生都没有注意到或解决这个问题——她很瘦，所以任何人都不会想到体重会增加。

“我记得护士们告诉我，‘不要担心你的体重增加，你很小，’”她说。“现在回想起来，我觉得这对我来说是不健康的。”

雅库舍娃在第二次怀孕前体重减轻了，尽管她有过这样的经历，但临床医生还是没有解决体重增加的问题。相反，她自己负责监控自己的体重。

研究人员说，这并不意味着体重不重要，但只看体重是短视的。更重要的是女性在之前的怀孕中如何控制体重的增加和减少。

Weiss说:“最重要的是，女性和她们的围产期护理人员需要在每次怀孕之前、期间和之后注意适当的体重，为下一次怀孕的最佳结果奠定基础。”