尽管可供移植的器官严重短缺，但在美国，每年大约有2000个捐赠的肾脏被丢弃。通过研究2004年至2014年器官共享联合网络和法国器官采购局的移植数据，Olivier Aubert, MD, PhD, Alexandre Loupy, MD, PhD(巴黎器官移植转化研究中心)和他们的同事比较了美国和法国的肾脏质量和结果。

在此期间，美国获得了156,089个肾脏，法国获得了29,984个肾脏用于移植。与美国器官相比，法国移植肾脏被认为是高风险器官的比例要高得多(以肾脏供者概况指数KDPI衡量)。在这十年中，美国肾脏的KDPI仅小幅上升，而在法国，稳步上升的KDPI反映了更积极的器官使用趋势。模型预测，许多移植的法国肾脏在美国的系统中很有可能被丢弃。如果美国中心更愿意接受老年捐赠者和其他高风险捐赠者的肾脏，这一变化将在10年内为美国移植候选人提供额外的132,445个同种异体移植生命年。

“全球移植器官短缺是一个主要的公共卫生问题。仅在美国，就有大约10万人在等待肾脏移植，”Loupy博士说。“需要新的、创造性的解决方案来解决这一问题。通过比较两个国家的移植实践，我们提供了新的证据，证明年老的死者捐献器官是一种宝贵的未被充分利用的资源。”

奥伯特博士指出，国际间移植实践的比较提供了一个自然的实验，“以便每个国家的成功创新可以迅速被识别和输出。”移植可以从更多的跨国界研究中受益，就像这项研究一样。”