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感染COVID-19的人在心脏骤停后死亡的风险更高

女性的死亡率是男性的九倍

日期:
2021年2月5日
来源:
欧洲心脏病学会
简介:
在医院内外心脏骤停的COVID-19患者比未感染冠状病毒的患者死亡的可能性要大得多。特别是,女性的死亡风险最高:根据一项新的研究,她们在医院因心脏骤停而死亡的可能性是男性的9倍。
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在医院内外心脏骤停的COVID-19患者比未感染冠状病毒的患者死亡的可能性要大得多。特别是,女性的死亡风险最高:根据今天(星期五)发表在《英国医学杂志》上的研究,她们在医院心脏骤停后死亡的可能性是男性的9倍欧洲心脏杂志

这项来自瑞典的研究包括1946名院外心脏骤停患者(OHCA)和1080名院内心脏骤停患者(IHCA),时间为1月1日至7月20日。在研究的大流行阶段,COVID-19至少涉及10%的ohca和16%的ihca。患有OHCA的冠状病毒患者在30天内死亡的风险增加了3.4倍,而IHCA患者在30天内死亡的风险增加了2.3倍。到2020年10月撰写这项研究时,这些患者都没有活着出院。许多人已经死亡,其余的人仍在医院接受治疗。

该研究的第一作者、瑞典哥德堡大学的博士生佩德拉姆·苏丹尼安博士说:“我们的研究清楚地表明,心脏骤停和COVID-19是一种非常致命的组合。应密切监测冠状病毒患者,并采取措施防止心脏骤停,例如对高危患者使用连续心脏监测仪。”

这是首次详细报告2019冠状病毒病心脏骤停患者的特征和结果。研究人员分析了瑞典心肺复苏登记处(SRCR)的数据,这是一个全国性的登记处,从2020年4月1日起开始收集有关COVID-19的数据。研究人员纳入了2020年1月1日至7月20日在SRCR中登记的所有心脏骤停,并将其分为大流行前组(3月16日之前)和大流行组(3月16日至7月20日)。

他们发现,7.6%的大流行前患者在遭受OHCA后30天仍然活着。大流行开始后,9.8%的非COVID-19患者和4.7%的COVID-19患者存活了30天;83.4%的患者在24小时内死亡。

大流行前,36.4%的IHCA患者存活了30天,但大流行开始后,39.5%的非COVID-19患者和23.1%的COVID-19患者存活了30天;60.5%的患者在24小时内死亡。

在大流行期间,患有OHCA和IHCA的未感染患者的存活率略有提高,但在统计上并不显著,但研究人员认为,如果确实有改善,部分原因可能是旁观者目睹的心脏骤停增加了8.2%,旁观者使用除颤器的人数增加了47%。

当他们将大流行前的病例与COVID-19病例进行比较时,研究人员发现,OHCA后死亡的总体风险几乎增加了两倍;男性增加了4.5倍,女性增加了三分之一。IHCA后死亡的总体风险增加了一倍以上;男性增加了一半,女性增加了9倍多。

研究人员还发现,在大流行期间,由呼吸问题引起的ohca比例增加了2.7倍,仅按压心肺复苏术(CPR)增加了8.6%。同时接受胸部按压和口对口复苏治疗的患者比例从大流行前的33%下降到大流行期间的23%。今年3月,欧洲复苏委员会和瑞典复苏委员会发布了指导方针,建议看到心脏骤停的旁观者在疑似COVID-19感染的情况下应避免口对口复苏,并集中精力进行胸部按压。

该研究的资深作者,哥德堡大学的医生和研究员Araz Rawshani博士说:“尽管之前的研究表明,旁观者提供的仅按压心肺复苏术可能与按压和通气相结合一样有效,但这可能不适用于COVID-19病例,因为他们主要患有呼吸衰竭。”我们相信这是一个重要的发现,可能有助于当局应对大流行。由于COVID-19通过飞沫传播,旁观者应根据目前的建议避免口对口人工呼吸。对于社会和医疗服务提供者应该如何适应这一问题,目前还没有一致的答案。”

他补充说:“研究还表明,住院的COVID-19患者较少接受心电图监测,这可能挽救生命,因为它可以立即发现心脏骤停。”我们认为应该用心电图监测COVID-19患者并监测血氧饱和度,因为这可以及时识别不规则心跳和血氧饱和度下降。”

该研究的局限性包括,大多数冠状病毒病例发生的斯德哥尔摩县在研究时没有报告ohca的数据,这减少了研究中COVID-19患者的数量;一些COVID-19病例可能被错误分类,特别是在医院外发生的心脏骤停。

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故事来源:

材料所提供的欧洲心脏病学会注:内容可能会根据风格和长度进行编辑。


期刊引用

  1. Pedram Sultanian, Peter Lundgren, Anneli Strömsöe, Solveig Aune, Göran Bergström, Eva Hagberg, Jacob Hollenberg, Jonny Lindqvist, Therese Djärv, Albert Castelheim, Anna thorsamen, Fredrik Hessulf, Leif Svensson, Andreas Claesson, Hans Friberg, Per Nordberg, Elmir Omerovic, Annika Rosengren, Johan Herlitz, Araz Rawshani。2019冠状病毒病心脏骤停:院内外心脏骤停的特征和结局瑞典心肺复苏登记处的一份报告欧洲心脏杂志, 2021;DOI:10.1093 / eurheartj / ehaa1067

引用此页

欧洲心脏病学会。“感染COVID-19的人在心脏骤停后死亡的风险更高:女性死亡的可能性是男性的9倍。”《科学日报》。《科学日报》,2021年2月5日。< www.koonmotors.com/releases/2021/02/210204192512.htm >。
欧洲心脏病学会。(2021年2月5日).感染COVID-19的人在心脏骤停后死亡的风险更高:女性死亡的可能性是男性的9倍。《科学日报》。2023年6月16日检索自www.koonmotors.com/releases/2021/02/210204192512.htm
欧洲心脏病学会。“感染COVID-19的人在心脏骤停后死亡的风险更高:女性死亡的可能性是男性的9倍。”《科学日报》。www.koonmotors.com/releases/2021/02/210204192512.htm(2023年6月16日访问)。

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