炎症性肠病(IBD)是一种涉及消化道炎症的慢性疾病,影响了大约160万美国人。抑郁症影响着1600多万美国人。
南加州大学凯克医学的一项新研究表明,被诊断患有IBD的患者患抑郁症的可能性是普通人群的9倍。此外,他们的兄弟姐妹中没有患IBD的人患抑郁症的可能性几乎是其他人的两倍。
相反,抑郁症患者患IBD的可能性是抑郁症患者的两倍,而他们没有抑郁症的兄弟姐妹患IBD的可能性是抑郁症患者的1.5倍以上。
“这项研究揭示了这两种情况之间的临床重叠,是第一个调查兄弟姐妹中IBD和抑郁症之间双向关联的研究,”凯克医学的胃肠病学家、该研究的共同主要作者张兵医学博士说。
张和他的同事们分析了台湾国民健康保险研究数据库中超过2000万人的数据,该数据库包含了99%以上台湾居民的全面医疗信息。
11年来,他们追踪了患有IBD或抑郁症的患者以及他们没有这两种疾病的兄弟姐妹,将抑郁症或IBD的发病与没有这两种疾病,但年龄、性别和社会经济地位相似的对照组进行了比较。
Zhang推测,许多因素可能导致疾病的双向性,包括环境压力因素、肠道微生物群(由细菌、真菌和病毒组成)和遗传。
他说:“IBD患者更容易抑郁的发现是有道理的,因为IBD会引起持续的胃肠道症状,对患者的生活造成很大的破坏。”“如果IBD患者的兄弟姐妹在照顾患者方面发挥作用,那么兄弟姐妹患抑郁症的风险增加可能反映了护理人员的疲劳。”
令研究人员惊讶的是,抑郁症患者更容易患IBD。张推测,这一发现可能与所谓的肠脑轴有关,这是一种科学建立的连接胃肠道系统和中枢神经系统的纽带,中枢神经系统由脊髓和大脑组成。
例如,他说,大脑炎症在抑郁症中起作用,可能与胃肠道炎症有关,而胃肠道炎症是IBD的一个标志。
研究人员不确定为什么抑郁症患者的兄弟姐妹更容易被诊断为IBD。张教授推测,这两种疾病可能有共同的遗传易感性,但在家庭成员中表现不同。
Zhang希望这项研究结果能够鼓励医疗保健专业人员在评估或治疗IBD或抑郁症患者时考虑家族史以及胃肠道和情绪障碍之间的关系。
通过更多的研究和对肠脑轴的更好理解,他设想利用新发现的条件之间的联系来改善IBD和精神障碍的预防、诊断和治疗。
本研究由台北退伍军人总医院及台湾科技部资助。
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材料所提供的南加州大学-健康科学.注:内容可能会根据风格和长度进行编辑。
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