发表在该杂志上的一项研究建议,人们需要改变对药用大麻产品的态度,更适当地使用这类产品,以帮助减轻患者的痛苦BMJ开放.
研究人员发现,成千上万的英国患者使用非法的大麻产品进行自我治疗,以用于医疗用途,这是由于许多医疗和药学专业人士迄今为止不接受和为他们的患者开出合法的大麻产品。
2018年11月,当英国将以大麻为基础的药用产品(CBPMs)合法化时,大多数人以为患者会立即获得这些产品,但这并没有发生。
从那以后的一年里,NHS几乎没有开出任何处方,私人医生提供的处方不到100张,每月至少花费1000英镑。
因此,一些患有严重癫痫的孩子的父母继续前往海外,让他们的孩子获得唯一被证明对他们的病情有效的治疗——大麻素药物。
此外,据估计,估计有140万医用大麻使用者,其中绝大多数来自非法、质量、内容和来源不明的黑市。
尽管事实是,根据美国国家科学院2017年的评论,已有大量证据表明大麻产品用于治疗许多疾病的有效性。
因此,来自伦敦帝国理工学院、伦敦经济与药物科学学院(前身为药物独立科学委员会)的研究人员开始了解,为什么英国落后于许多其他国家,这些国家也将医用大麻合法化。
他们咨询了父母和患者、处方医生、药剂师和决策者。
他们发现,为了改善英国患者获得医用大麻的机会,在处方方面似乎存在一系列明显的障碍,需要克服这些障碍。
这包括对缺乏科学证据的担忧,但研究人员表示,这些担忧是错误的,因为许多以患者为中心的方法,包括患者报告的结果、药物流行病学(药物的使用和影响的研究)和涉及单个患者的试验都可以应用。
国际数据库证据显示,这类新药在治疗许多现有药物无效或耐受不良的患者方面取得了重大进展。
人们给出了各种各样的理由来解释为什么使用这些药物会受到抵制,比如医用大麻产品的使用是由患者而不是医生推动的,后者可能会对此感到不满。
此外,当前政府坚持认为医用大麻是一种“特殊”产品,这对处方者来说意味着挑战。
例如,它们面临额外的组织官僚主义,处方者必须为任何无法言说的伤害负责,这与制造商负责的其他产品不同。
反对开这些产品处方的另一个原因是,近50年来,医学界一直关注大麻的风险,称其有害,包括男性不育、肺癌和精神分裂症。虽然现在这些已经被揭穿,而且通常是娱乐的结果,而不是规定的医疗用途,许多从业者可能不知道这一点。
研究人员表示,成千上万的英国患者使用不受监管的大麻产品进行药物治疗,国际证据表明,这些新的医疗产品为许多人的治疗提供了进步。
他们认为,它们还提供了为NHS节省成本的潜力,包括减少住院时间和减少其他药物的处方,特别是用于治疗慢性疼痛的阿片类药物。
他们总结道:“尽管CBPMs在18个多月前已经‘合法’,但医疗和制药行业未能接受CBPMs,这是患者的一大担忧”,他们说,这可能导致了癫痫等疾病可预防的死亡。
“我们希望这篇论文将帮助决策者和处方者理解处方的挑战,从而帮助他们开发方法来克服目前非常令人不满意的情况。”
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