汉密尔顿研究人员领导的一项研究发现,患有多种不同精神疾病的人更倾向于选择较小的、即时的奖励,而不是较大的、延迟的奖励。
麦克马斯特大学(McMaster University)和汉密尔顿圣约瑟夫医疗中心(St. Joseph's Healthcare Hamilton)的研究人员综合了40多项研究的数据,进行了荟萃分析,结果发表在《柳叶刀》杂志上JAMA精神病学今天。
这种与冲动有关的决策,被称为延迟折扣,在某些精神疾病患者中比其他人更突出,预计将对未来一系列疾病的研究和治疗产生重要影响。
该研究的主要作者Michael Amlung说:“延迟折扣是这些‘跨诊断’过程中的一种,这一发现将对精神病诊断和治疗的未来产生重大影响。”他是麦克马斯特大学精神病学和行为神经科学的助理教授,也是汉密尔顿圣约瑟夫医疗中心彼得·鲍里斯成瘾研究中心的研究员。
该研究分析了八种不同精神疾病的研究数据,包括重度抑郁症、双相情感障碍、边缘型人格障碍、精神分裂症、饮食失调等。最大的延迟折扣效应被发现与双相情感障碍、边缘型人格障碍和精神分裂症有关。
之前的研究已经将对即时奖励和冲动的更大偏好与负面健康结果联系起来,比如成瘾、肥胖和多动症。这项研究强化了这种负面联系,发现冲动性偏好在更广泛的精神疾病中都得到了一致的观察。
有趣的是,研究还发现神经性厌食症患者的情况正好相反。研究人员解释说,厌食症患者对延迟奖励的偏好高于即时奖励,这与他们对饮食习惯的过度自我控制是一致的。
该研究的作者说,这种模式表明,延迟折扣偏好最好被认为是一个连续体,一些障碍表现出过度冲动的决定,另一些障碍表现出过度自我控制的决定。
该论文的合著者、汉密尔顿圣约瑟夫医疗中心的心理学家、麦克马斯特大学精神病学和行为神经科学教授兰迪·麦凯布说:“研究跨越精神疾病的因素,比如延迟折扣,有助于阐明疾病之间的共性和区别特征,从而指导进一步的治疗和预防研究。”
她说:“我们对精神疾病的本质了解得越多,我们就越有能力提供有效的治疗策略。”
作者说,研究结果支持将延迟折扣纳入国家心理健康研究所提出的研究领域标准(RDoC)框架,作为精神疾病的有力指标。RDoC是理解精神障碍的生物学有效框架,包括遗传学、神经科学和行为科学方面的研究方法。
“我们的研究结果为延迟折扣作为RDoC框架内的核心行为过程提供了强有力的证据,”Amlung说。“在更广泛的层面上,这项研究强调了未来研究这种决策的常见神经生物学和遗传基础的必要性,以便为精神疾病的循证治疗提供信息。”
彼得·鲍里斯成瘾研究中心是汉密尔顿圣约瑟夫医疗中心和麦克马斯特大学的合作伙伴,为这项研究提供了部分资金。
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提供的材料麦克马斯特大学.注:内容可能会根据风格和长度进行编辑。
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