在一项首次随机试验中,短期住院病人在出院前开始长期门诊丁丙诺啡治疗,结果比排毒病人好。
完成住院阿片类药物戒断管理计划(俗称“排毒”)的四分之三的人在一个月内复发,导致“旋转门”效应。很少有人能成功地从住院过渡到长期使用丁丙诺啡、美沙酮或纳曲酮等经证实的药物来防止过量服用。
但是,根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)研究人员领导的一项首次研究,在排毒项目中开始长期丁丙诺啡治疗的患者,而不是通过排毒并在出院时获得此类治疗的转诊,在接下来的六个月里不太可能非法使用阿片类药物,更有可能继续治疗,并发表在杂志上上瘾。
“排毒的想法——住院治疗几天,期望戒掉阿片类药物——一直是一种神奇的想法,”该研究的主要作者迈克尔·斯坦博士说,他是BUSPH卫生法、政策和管理教授兼主席。“如果我们把短期住院治疗作为长期治疗的起点,我们第一次量化了我们能取得多大的成功。”
在随机试验中,马萨诸塞州福尔里弗斯坦利街治疗和资源项目(SSTAR)的59名患者。她接受了标准的丁丙诺啡辅助戒毒计划(包括随后逐渐减少丁丙诺啡的使用)。另外56名患者接受了典型的第一天丁丙诺啡治疗,然后继续进行每日剂量的丁丙诺啡治疗,并在SSTAR附近的初级卫生保健中心作为已经建立的患者出院,接下来的一周门诊预约和处方能够继续服用每日剂量的丁丙诺啡直到那时。
研究人员发现,与经过标准排毒的患者相比,这些参与者更有可能在出院后6个月内服用丁丙诺啡。他们也不太可能使用非法阿片类药物,“从而降低了芬太尼和其他致命阿片类药物使用过量的风险,”斯坦说。
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提供的材料波士顿大学医学院。注:内容可能会根据风格和长度进行编辑。
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