一项新的研究发现,寒冷天气过后,致命的阿片类药物过量的情况会显著增加。
布朗大学公共卫生学院(Brown University’s School of Public Health)流行病学副教授布兰登·马歇尔(Brandon Marshall)领导的一个研究小组发现,与平均温度为52华氏度的日子相比,在低温过后,致命的阿片类药物过量服用的几率增加了25%。
当研究人员继续调查这种模式的原因时,马歇尔建议采取一些干预措施,无论原因如何,都可以降低过量服用的风险。其中包括寒冷天气引发的公共卫生信息,提醒人们检查使用阿片类药物的邻居和亲人,或者警告吸毒者不要单独使用,特别是在寒冷天气。
马歇尔说:“众所周知,阿片类药物会导致呼吸抑制,这就是导致致命过量服用的原因。”“然而,可能还有许多其他风险因素导致阿片类药物过量死亡,这可能是有效干预措施的途径。不管是什么导致了寒冷天气和致命的过量服用之间的联系,我们的研究结果表明,在一段时间的寒冷天气之后,机构和组织应该考虑加大减少伤害的力度。”
研究结果发表在该杂志上流行病学.
这项研究涉及布朗大学阿片类药物研究人员与罗德岛州卫生部(RIDOH)以及研究环境如何影响人类健康的布朗大学专家之间的合作。马歇尔还担任预防过量用药R.I的科学主任,这是一个与RIDOH合作的过量用药监测仪表板,提供罗德岛过量用药死亡的数据。
研究小组调查了2014年至2017年康涅狄格州和罗德岛州3000多起与阿片类药物有关的死亡事件。他们将每次死亡当天以及死亡前两周的平均气温与当月三个参照日的平均气温进行了比较。他们发现,与平均温度为52度的时期相比,死亡日前3至7天的平均温度为32度,死亡过量的风险增加25%。
研究称,寒潮可能会在几个方面增加致命阿片类药物过量的风险。
公共卫生学院的博士生威廉·哥德尔(William Goedel)是这项分析的带头人,他说,一种可能性是,阿片类药物的使用和暴露在寒冷天气中可能会共同产生负面的生物效应。众所周知,阿片类药物会减少呼吸,即使没有药物的作用,在冷空气中呼吸也会变得困难。他补充说,一些阿片类药物还会降低身体开始颤抖的温度,这使得调节体温变得更加困难。
马歇尔说,寒冷的天气也会改变人们的行为,这可能会增加过量服用的风险。例如,当天气寒冷时,人们可能更有可能单独使用阿片类药物,而没有人在场,可以使用过量逆转药物纳洛酮。此外,寒冷的天气可能会影响阿片类药物的分销网络。Goedel补充说,这可能会增加使用含有非法芬太尼的药物的风险,或者使用比人们习惯的更强效的药物的风险。
马歇尔说,尽管在寒流过后的几天里,过量服用药物的情况有所增加,但研究小组惊讶地发现,死亡当天的低温和致命的过量服用风险之间没有直接联系。
哥德尔说:“一种可能性是,当天的温度是根据记录的死亡日期计算的,在某些情况下,这是一个估计,特别是当尸体几天没有被发现时。”“与死亡当天的温度缺乏强烈的相关性可能是由于人们实际死亡时间的不确定性。”
Goedel补充说,这些发现也可能反映了低温对过量风险的累积效应。
“一天32华氏度很冷,但连续三四天保持32华氏度的平均温度意味着很长一段时间都很冷。”
马歇尔指出,研究中大多数致命的过量服用都发生在室内。他说,这表明为家庭供暖费用提供支持或为人们在寒冷时期提供温暖的地方也可以减少阿片类药物的过量使用,尽管需要更多的研究。
马歇尔还想知道,寒冷天气与过量用药死亡风险增加之间的联系是由于大风暴,还是仅仅是低于平均水平的气温就增加了过量用药致死的风险。
研究人员还检查了高于平均水平的温度,但没有发现任何明确的模式。
除了马歇尔和哥德尔,该论文的其他作者还包括布朗大学的基思·斯班格勒、特蕾西·格林、格雷戈里·韦伦纽斯和凯特·温伯格,以及罗德岛州卫生部主任妮可·亚历山大-斯科特。
美国国立卫生研究院(拨款P20GM125507和F32ES027742)支持该研究。
期刊引用:
引用此页: