室性心律失常，或源自心脏底部腔室的异常心跳，是美国心源性猝死的主要原因，每年造成多达30万人死亡。室性心动过速消融术是治疗有心脏病发作史的心律失常的有效方法。由于高达50%的患者在消融后的6个月内复发，确定导致当前心律失常和可能的未来心律失常的瘢痕组织增加的区域一直具有挑战性。“疤痕组织的数量通常占左心室心肌的一半以上，”马里兰大学医学院电生理学研究主任蒂姆·迪克菲尔德(Timm Dickfeld)说。“切除如此大面积的心肌通常是不可取的，而且非常耗时。”

在这项研究中，研究人员随访了15例缺血性心肌病患者，这些患者计划接受射频消融治疗药物难治性室速。每位患者都接受了123I-MIBG SPECT和心脏MRI成像，以及高分辨率双极电压测绘。这三种绘图工具分别评估了VT中发现的各种适应性:异常神经支配、组织瘢痕和低压区。然后比较这些适应性，以确定哪些存在于受影响的心脏组织中。

所有患者均可见神经支配异常区、心脏组织瘢痕区和低双极电压区。虽然大约25%的患者有三种绘图工具都发现的异常，但研究人员发现，受影响的心脏组织的重要区域仅被一两个工具注意到。这些区域中最大的区域只有异常神经支配(18.2%)，心脏疤痕组织和异常神经支配(14.9%)，MRI疤痕(14.6%)。在所有病例中，VT的起源部位都定位于异常神经支配和MRI瘢痕的组织区域，从而确定异常组织区域可能是VT消融的合适目标。

迪克菲尔德说:“这项研究的结果表明，核医学可以用于开发新的、前沿的风险分层和心律失常治疗策略。”“这项研究强调了核医学、放射学和电生理部门之间密切合作的重要性，我们很幸运能在马里兰大学拥有这些部门，以推动该领域的发展。”我们希望我们可以在这项研究提供的见解的基础上开发新的治疗算法，这将导致潜在的更短和更有效的治疗室性心律失常患者。”

《室性心动过速(VT)底物特征:使用心脏MRI Scar, 123I-Metaiodobenzylguanidine SPECT神经和双极电压的VT基底的多模态结构和功能成像的新发现包括Hasan Imanli, Kiddy L. Ume, Tamunoinemi Bob-Manuel, Mohammed Abdulghani, Yousra Ghzally, Alejandro Restrepo, Vincent Y. See, Stephen shoofsky和Timm Dickfeld，马里兰州心律失常和心脏病成像组(MACIG)，巴尔的摩，马里兰州，以及医学部心脏病学部门，马里兰大学医学院，马里兰州巴尔的摩市;Jean Jeudy, Mark F. Smith, Wengen Chen和Vasken Dilsizian，马里兰州巴尔的摩的马里兰州心律失常和心脏病成像组(MACIG)，以及马里兰州巴尔的摩的马里兰大学马里兰学院诊断放射学和核医学系;Jagat Bandhu Mahat，马里兰州巴尔的摩市马里兰大学医学院医学系心脏科;和Refael Itah, Biosense Webster，海法，以色列。

该研究于2018年6月在网上发布，并于2019年1月最终出版。