发表于期刊肠道， Northwell-CSHL病例系列在其适应定量跟踪患者报告的结果措施方面是独一无二的。该方法适用于在病人身上测试药物，足以在家中进行管理，并允许通过社区卫生组织和个人从业人员招募不同的受试者。

这项研究的主要作者，CSHL助理教授Tobias Janowitz，是一名医学肿瘤学家和癌症研究员，他研究疾病的全身原因和影响。“病人在某一时刻的经历非常有价值，但了解他们经历的变化更为重要，”Janowitz说。“变化表明患者的病情是好转还是恶化。分级症状评分使医生和患者能够使用数字跟踪症状。”

Janowitz和同事观察到，对于COVID-19，大多数有症状的人不需要住院治疗，他们为6种常见的COVID-19相关症状制定了一个4分制，患者每天对其进行评分。Janowitz简化了体重秤如何帮助追踪病人的病程:

“你可能会打电话给你的医生说，我头痛、呼吸急促，只能做基本的自我护理，这是3级症状。如果两天后你仍然有这些症状，但现在可以做一些轻松的工作，这些症状现在将被评为2级。这种方法使你和你的医生很容易记录你的症状正在改善。从研究的角度来看，这种方法的价值在于，许多患者的经验可以进行比较，并可以集中起来进行分析。”

如果一种药物能加速康复，那么大多数患者会报告症状改善得更快。

这项研究中的创新是科学家和医生的成果，他们从未想到要研究大流行感染。但是合作，多学科的方法是CSHL和Northwell Health的学术医生之间战略研究合作的标志。诺斯韦尔健康中心普通内科主任、范斯坦研究所教授、该研究的合著者约瑟夫·科尼格利亚罗说:

“我们做了很多事情，在应对这场大流行方面效果很好。我是一名健康服务成瘾研究人员。我从没想过自己会成为研究这种流行病和这种病毒的人。托拜厄斯从事癌症研究。我们所做的是使用我们现有的工具和才能，这些工具和才能并不是专门用于研究病毒大流行的，但我们以非常非常有帮助的方式使用和修改了它。”

CSHL教授David Tuveson是CSHL癌症中心主任和另一位合著者，他对以患者为导向的研究方法的更广泛影响感兴趣，这是一种更好地将科学与医疗保健联系起来的方法。在Janowitz倡导的一项研究疾病如何影响整个身体的倡议中，CSHL致力于弥合研究与临床之间的差距。Tuveson说:

“你在试图科学地评估一种症状，这才是你真正在做的。托拜厄斯和他的同事可以在研究癌症时观察整个身体。所以托拜厄斯是一个考虑健康大局的人。他基本上是在把解决复杂问题的方法转移到COVID-19上，他一开始说，“我们如何描述一个病人与另一个病人的关系?”’”

Janowitz对此表示赞同，“在我看来，将这种观点延伸到这场医疗危机，并承认只要我们找到一种可以量化的方法，我们就可以从患有这种疾病的个人身上学到很多东西，这似乎是合理的。”

一旦得到验证，患者报告的症状跟踪方法将成为“双盲”临床试验的关键组成部分，这意味着在试验完成之前，患者和医生都不知道患者服用的是测试药物还是安慰剂。如果没有双盲临床试验和对药物的作用机制及其副作用进行仔细的科学检查，就不可能排除初步发现是由药物以外的因素引起的。该系列病例的早期发现已传达给哥伦比亚大学医学中心的合著者Timothy Wang博士。有趣的是，王博士及其同事还发现法莫替丁的使用与COVID-19住院患者的改善结果之间存在关联。基于病例系列的发现，法莫替丁的双盲临床试验是诺斯韦尔- cshl团队联合计划的下一步。其他治疗方法也可能被探索。

Conigliaro解释了为什么他希望这项研究能够像设计的那样找到有效对抗COVID-19的药物:

“我们在实践中追踪了大约1000名患者，仅在我的几次学术实践中，这些患者从未进入医院。我的医生每天都给他们打电话，问这些问题:‘你有疼痛吗?你今天发烧吗?你今天呼吸怎么样?”我们不知道他们的血液水平是多少。我们不知道他们的氧含量，因为我们没有办法知道。所以这些替代方法很常见也是评估门诊情况的最好方法。我其实很有信心。我认为还会有增兵，但我认为我们会准备得更好，我认为有希望挽救生命。”